
Lze někdy u nízkobílkovinné diety podvádět?
Známé přísloví říká, že zakázané ovoce nejvíce chutná – platí to i v případě jakékoli diety. Zvlášť na začátku jsou prohřešky proti dietě časté. Někdy je těžké odolat lákavému jídlu, jindy není nic vhodného k dispozici, jako třeba při společně večeři na návštěvě.
V Itálii, kde má nízkobílkovinná dieta dlouhou tradici, přímo někteří nefrologové a specialisté na výživu doporučují jeden den v týdnu (nebo maximálně čtyřikrát do měsíce) dietu trochu uvolnit. Cílem není v žádném případě zapomenout na vytyčený cíl nebo se bezhlavě přejídat bílkovinami – to by mohlo vést k poškození ledvin a rychlejší ztrátě jejich zbývající funkce. Ukazuje se však, že zařazení „volnějšího“ jídelníčku v průměru jednou týdně napomáhá zvýšit motivaci k dlouhodobému dodržování diety a nezhoršuje výsledky léčby. Takto je možné si naplánovat třeba vydatnější nedělní oběd, když se schází rodina, nebo například večeři v restauraci jednou týdně bez větších omezení.
Tohoto poznatku také využívají s úspěchem dietologové a lékaři u redukčních diet. Ani porušení redukční diety jednou týdně nezpomalí úbytek hmotnosti, naopak vede k lepší toleranci doporučeného režimu.
Samozřejmě je vhodné se o tom poradit s lékařem nebo nutriční terapeutkou, kteří budou rádi za otevřenost. Především je dobré konzultovat případné porušení v případě, že musíme dodržovat ještě nějaké jiné omezení (například při potravinové alergii, sklonu k hromadění draslíku v organismu a podobně). Pokud však doporučená dieta spočívá v omezení přijatých bílkovin, je možné bezpečně jednou týdně množství bílkovin ve stravě trochu zvýšit.
MUDr. Jan Vachek